Кардиолог Евгения Руденко рассказала, как отличить сердечную боль от мышечной и желудочной, какие обследования помогут оценить риски и почему осенью нужно обращать особенное внимание на сердце и любые боли в груди. Болит сердце или защемило нерв? Боль в груди не всегда означает, что проблема именно с сердцем. Её можно спутать с мышечной или даже желудочной. Но есть признаки, на которые стоит обратить внимание. Сердце находится за грудиной, поэтому сердечная боль чаще ощущается в центре грудной клетки. Она может отдавать в левую сторону груди, руку, под лопатку или нижнюю челюсть. По характеру боль бывает жгучей, острой, колющей, а иногда и ноющей. Особенно важно следить за её продолжительностью. – Если такая боль возникает в течение 30 минут и более, это говорит о том, что перед нами острый процесс. Здесь уже думать не надо – нужно вызывать скорую помощь, это экстренное обращение к врачу, – объясняет кардиолог Евгения Руденко. Даже если боль слабая и ноющая, но сохраняется в области сердца, откладывать обследование не стоит. По словам специалиста, такие ощущения могут быть связаны с хроническим или вялотекущим процессом. Как отличить сердечную боль от мышечной и желудочной Один из признаков, который поможет заподозрить мышечную или неврологическую причину боли, – её зависимость от положения тела. Если при повороте, наклоне или смене позы боль усиливается или ослабевает, это может указывать на то, что она связана с мышцами или нервами. При сердечной боли положение тела обычно не меняет её характер. Однако самостоятельно определить причину только по этому признаку нельзя. Сердечную боль можно перепутать и с желудочной. В этом случае неприятные ощущения чаще локализуются чуть ниже грудины, в области мечевидного отростка. Иногда боль связана с приёмом пищи и уменьшается после антацидов. Среди дополнительных симптомов могут быть тошнота и метеоризм. Эти особенности помогут описать врачу свои ощущения, но не заменят медицинского обследования. Какие обследования пройти после 40 лет Сердечно-сосудистые заболевания могут долго развиваться без выраженных симптомов. Поэтому важно следить за состоянием сердца, даже если ничего не беспокоит. Для оценки сердечно-сосудистого риска Евгения Руденко рекомендует людям старше 40 лет регулярно проверять липидный спектр. – Обследование на липидограмму нужно обязательно всем людям старше 40 лет раз в полгода. Этим самым можно обезопасить себя от развития уже более серьёзных симптомов и сердечных катастроф, – говорит кардиолог. Если раньше человек не проходил обследование, можно записаться на приём к кардиологу и сделать электрокардиограмму. Дальнейшую диагностику лучше проводить под контролем специалиста. Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибкам: человек может начать неправильное лечение или, наоборот, успокоиться после заключения, что всё в порядке, и не искать настоящую причину недомогания. Помимо липидного спектра, врач может назначить биохимический анализ крови и коагулограмму. Необходимый объём обследований определяет специалист. Почему осень – опасный сезон для сердечников С наступлением холодов меняется не только погода, но и состояние сердечно-сосудистой системы. Осенью снижается среднесуточная температура, и, как отмечает кардиолог, исследования показывают, что на этом фоне могут повышаться артериальное давление и уровень холестерина. Сказывается и изменение образа жизни. В холодное время года люди часто меньше двигаются, а снижение физической активности может способствовать набору лишнего веса. Поэтому осенью особенно важно не отказываться от привычной активности и стараться сохранять стабильный режим. Как можно тренировать сердце даже после инфаркта Кардионагрузки – это не обязательно тренажёрный зал. Велосипед, плавание и ходьба по пересечённой местности тоже относятся к аэротренировкам. Они помогают тренировать сердечную мышцу, сосуды и физическую выносливость. Главное – регулярность и умеренность. По словам Евгении Руденко, заниматься стоит не реже трёх раз в неделю, а продолжительность одной тренировки должна составлять от 30 до 60 минут. Нагрузку нужно дозировать, не допуская переутомления. При ожирении второй-третьей степени начинать с интенсивных тренировок в спортзале не стоит. Сначала необходимо заняться снижением веса, а затем постепенно увеличивать физическую нагрузку. Особая осторожность нужна людям с нарушениями сердечного ритма и склонностью к пароксизмальным тахикардиям. Поскольку кардиотренировки увеличивают частоту сердечных сокращений, таким пациентам важно подбирать нагрузку с учётом состояния здоровья. Физическая активность допустима и после инфаркта миокарда, но нагрузка должна быть дозированной. Кардиолог приводит в пример ходьбу по пересечённой местности в удобном темпе. ВАЖНО! Если боль в груди сохраняется 30 минут и более, не стоит пытаться самостоятельно определить её причину или ждать, пока она пройдёт. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь.